O trabalho dentário regular é fundamental para manter a saúde oral. As doenças dos dentes e das gengivas podem ser difíceis de tratar, pelo que as limpezas preventivas e os procedimentos comuns, como as obturações, podem ajudar a travar as cáries, as doenças das gengivas e as cáries precoces.

Mas os consultórios dentários podem estar sujeitos a uma variedade de problemas de qualidade do ar interior que podem expor os dentistas, os pacientes e o pessoal a contaminantes biológicos e agentes patogénicos infecciosos.

E os riscos de infeção tornaram-se ainda mais pronunciados durante a pandemia de COVID-19, expondo os trabalhadores dentários e os pacientes a riscos ainda mais críticos para além dos perigos típicos dos consultórios dentários.

Descarregue o nosso livro eletrónico para explorar a investigação e as conclusões actuais sobre o tema das infecções transmitidas pelo ar, contaminantes biológicos e exposição ao vapor de mercúrio nos consultórios dentários:

• Uma revisão dos potenciais efeitos na saúde de contaminantes biológicos, aerossóis e microgotículas transportando material viral e bacteriano, e exposição ao vapor de mercúrio
• O nível de contaminantes biológicos libertados durante a perfuração dentária e outros procedimentos que envolvem instrumentos de alta velocidade, como a destartarização ultra-sónica
• Exposição ambiental a aerossóis transportados pelo ar com vírus e bactérias entre os trabalhadores dentários
• Investigação atual sobre a exposição ao vapor de mercúrio e precauções a tomar mesmo quando as obturações de amálgama são removidas
• Soluções sensatas, incluindo aspiração extra-oral e controlo de infecções, que pode pôr em prática no seu consultório

Preencha o formulário nesta página para obter acesso imediato.

Qualidade do ar nos consultórios dentários

Porque é que se deve preocupar com a qualidade do ar no seu consultório dentário?

Os consultórios dentários e as salas de operações têm problemas específicos de qualidade do ar que podem expor os dentistas, higienistas e pacientes a agentes patogénicos infecciosos transportados pelo ar, como contaminantes biológicos e vírus, bem como a outros poluentes prejudiciais à saúde, como produtos químicos, compostos orgânicos voláteis (COV) e partículas ultrafinas produzidas por instrumentos de alta velocidade.¹

De acordo com o Dental Research Journal e o Departamento do Trabalho dos Estados Unidos, o trabalho dentário é uma das profissões mais perigosas devido ao elevado risco de exposição a infecções como a COVID-19, substâncias tóxicas e radiação para dentistas, higienistas e pacientes.^2,3

Eis alguns dos possíveis perigos para a qualidade do ar que um trabalhador ou doente de medicina dentária pode enfrentar num consultório ou num centro cirúrgico:

• infecções virais provocadas por salpicos de líquidos, gotículas ou aerossóis de instrumentos de perfuração e limpeza de alta velocidade que podem transportar material viral para vírus como o COVID-19, o vírus da imunodeficiência humana (VIH) e a hepatite B
• contaminantes biológicos, tais como bactérias, que podem ser disseminados através de aerossóis dentários transportados pelo ar, instrumentos e superfícies incorretamente esterilizados ou pelo contacto próximo e direto com um doente com uma infeção bacteriana ativa, como a tuberculose e a sífilis
• alergias a substâncias presentes nos instrumentos e equipamentos dentários, como o látex das luvas, os detergentes utilizados para limpar o equipamento e os produtos químicos utilizados para revelar radiografias
• produtos químicos de desinfectantes e materiais de limpeza utilizados para esterilizar os instrumentos e o ambiente do consultório dentário
• vapor de mercúrio transportado pelo ar, proveniente da remoção e eliminação de amálgamas de obturação, que pode causar danos respiratórios e neurológicos (menos comum nos consultórios dentários modernos)

Sistema de sucção extra-oral e controlo de infecções

Os sistemas de sucção extra-oral são uma importante defesa de primeira linha para garantir que quaisquer aerossóis dentários que transportem matéria viral ou bacteriana infetada sejam capturados na fonte - a boca do doente - quando resultam de procedimentos de instrumentação de alta velocidade que aumentam a concentração de aerossóis transportados pelo ar.

Os instrumentos dentários de alta velocidade, como os utilizados para a perfuração de cavidades e as técnicas de destartarização ultra-sónica durante as limpezas, geram frequentemente milhões de aerossóis dentários microscópicos e microgotículas minúsculas que podem conter agentes patogénicos bacterianos ou virais altamente infecciosos da boca do doente, incluindo a COVID-19.^4,5

Uma vez transportados pelo ar, estes aerossóis e gotículas podem entrar em contacto com as roupas dos doentes, higienistas, pessoal e dentistas.

Estas partículas infectadas podem permanecer no vestuário durante vários dias. Isto aumenta o risco de os agentes patogénicos infecciosos serem transferidos do vestuário para o sistema respiratório quando, por exemplo, um dentista toca na sua cara.

Os aerossóis transportados pelo ar também podem permanecer no ar durante horas antes de o material bacteriano ou viral se depositar nas superfícies.

Enquanto estão no ar, os aerossóis também podem ser inalados por qualquer pessoa no consultório dentário e causar infecções respiratórias, como a COVID-19. Como resultado, a Associação Americana de Higienistas Dentários recomendou que os procedimentos que produzem aerossóis devem ser evitados sempre que possível.⁶

Mercúrio

As técnicas modernas de remoção de mercúrio (Hg) e os materiais de obturação mais recentes, sem mercúrio, reduziram a exposição de muitos trabalhadores dentários e pacientes às toxinas nocivas do vapor de mercúrio.

A Occupational Safety and Health Administration (OSHA) estabelece o limite absoluto de exposição permissível (PEL) ao mercúrio em 0,1 miligramas por metro cúbico de ar (mg/m³). O National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) recomenda uma exposição não superior a 0,5 mg/m³ durante um dia de trabalho de 10 horas.^7,8

No entanto, estudos sugerem que muitos dentistas e o seu pessoal continuam a estar expostos ao mercúrio para além destes níveis seguros. Isto deve-se principalmente à prática continuada de remover obturações de amálgama e, nalguns casos, colocar novas obturações de amálgama.

Como resultado, os dentistas e o seu pessoal estão expostos de forma consistente e prolongada ao mercúrio que se instalou nas superfícies em todo o consultório dentário devido a anos de utilização, bem como ao vapor de mercúrio que pode ser inalado durante os procedimentos de remoção de mercúrio que envolvem perfuração a alta velocidade.

A exposição prolongada leva a níveis comprovadamente mais elevados do que a média de mercúrio inorgânico no sangue e na urina dos dentistas e do seu pessoal. Ao longo do tempo, a inalação de mercúrio pode aumentar o risco de danos no sistema digestivo, nervoso e imunitário, bem como de disfunção renal e cognitiva.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a exposição a níveis de vapor de mercúrio no ar de cerca de 20 μg/m³ durante um período de anos pode causar toxicidade no sistema nervoso e problemas renais, incluindo insuficiência renal.⁹

Desinfectantes

Os desinfectantes são essenciais para manter um consultório dentário limpo, especialmente contra vírus infecciosos como o COVID-19, que se podem propagar através do contacto com as superfícies.¹⁰ Os desinfectantes também são importantes para esterilizar as linhas de água das unidades dentárias (DUWL) utilizadas nas limpezas, onde as bactérias se podem acumular em camadas finas chamadas biofilmes.¹¹

Mas os produtos químicos desinfectantes, como o glutaraldeído e o ácido peracético, podem produzir compostos orgânicos voláteis (COV) que resultam em odores desagradáveis.

E, ao longo do tempo, a exposição a COVs pode resultar em sensibilidade química que pode produzir sintomas graves tanto no pessoal como nos doentes, incluindo irritação da pele (dermatite) e asma.¹²

Esta sensibilidade pode também reduzir a função do sistema imunitário e aumentar o risco de COVID-19 e outras infecções transmitidas pelo ar nos consultórios dentários.¹³

Purificador de ar para consultórios dentários

IQAir Dental Series Os purificadores de ar para consultórios dentários são classificados como os melhores purificadores de ar para consultórios dentários, concebidos para uma vasta gama de necessidades de limpeza do ar em consultórios dentários, incluindo sistemas de aspiração extra-orais, controlo de infecções e módulos personalizáveis que podem permitir aos dentistas criar ambientes de pressão negativa no consultório dentário durante os procedimentos em que os aerossóis, o mercúrio e outros materiais infecciosos podem ser transportados pelo ar.

A conceção modular do Dental Series torna-os ideais para a conceção de um consultório dentário onde não possam escapar aerossóis, gotículas ou outras substâncias nocivas infectadas, como o vapor de mercúrio, utilizando os seguintes componentes:

• Purificador de ar dentário com HyperHEPA filtragem, como o HealthPro Plus, para captar até 99,5% de todas as partículas transportadas pelo ar até 0,003 mícrones, incluindo aerossóis e partículas, bem como filtros de fase gasosa para produtos químicos e odores
• Sistema de aspiração extra-oralO sistema de aspiração extra-oral, como o VM FlexVac para captar aerossóis e material infecioso na fonte com sucção adjacente à boca do doente para captação imediata
• Equipamento de pressão negativacomo o FlexVac sistema de extração por sucção extra-oral, que pode ser combinado com um sistema de sucção extra-oral para capturar imediatamente os agentes patogénicos e os contaminantes biológicos transportados pelo ar e removê-los do ambiente do consultório dentário