Regularne wizyty u dentysty są kluczem do utrzymania zdrowia jamy ustnej. Choroby zębów i dziąseł mogą być trudne do wyleczenia, dlatego profilaktyczne czyszczenie i powszechne zabiegi, takie jak wypełnienia, mogą pomóc wcześnie zatrzymać ubytki, choroby dziąseł i próchnicę.

Gabinety stomatologiczne mogą być jednak narażone na różne problemy związane z jakością powietrza w pomieszczeniach, które mogą narażać dentystów, pacjentów i personel na zanieczyszczenia biologiczne i patogeny zakaźne.

Ryzyko infekcji stało się jeszcze bardziej wyraźne podczas pandemii COVID-19, narażając pracowników dentystycznych i pacjentów na jeszcze bardziej krytyczne zagrożenia wykraczające poza typowe zagrożenia związane z praktyką dentystyczną.

Pobierz nasz eBook, aby zapoznać się z badaniami i aktualnymi ustaleniami na temat infekcji przenoszonych drogą powietrzną, zanieczyszczeń biologicznych i narażenia na opary rtęci w gabinetach stomatologicznych:

• Przegląd potencjalnych skutków zdrowotnych zanieczyszczeń biologicznych, unoszących się w powietrzu aerozoli i mikrokropel przenoszących materiał wirusowy i bakteryjny oraz narażenia na opary rtęci.
• Poziom zanieczyszczeń biologicznych uwalnianych podczas wiercenia dentystycznego i innych procedur z użyciem szybkoobrotowych instrumentów, takich jak skaling ultradźwiękowy.
• Narażenie środowiskowe na unoszące się w powietrzu aerozole przenoszące wirusy i bakterie wśród pracowników dentystycznych
• Aktualne badania nad narażeniem na opary rtęci i środki ostrożności, które należy podjąć nawet podczas usuwania wypełnień amalgamatowych
• Rozsądne rozwiązania, w tym odsysanie zewnątrzustne i kontrola zakażeń, które można wdrożyć w swojej praktyce

Wypełnij formularz na tej stronie, aby uzyskać natychmiastowy dostęp.

Jakość powietrza w gabinetach stomatologicznych

Dlaczego warto dbać o jakość powietrza w gabinecie stomatologicznym?

Gabinety dentystyczne i operatorskie doświadczają określonych problemów z jakością powietrza, które mogą narażać dentystów, higienistki i pacjentów na zakaźne patogeny unoszące się w powietrzu, takie jak zanieczyszczenia biologiczne i wirusy, a także inne niezdrowe zanieczyszczenia, takie jak chemikalia, lotne związki organiczne (LZO) i ultradrobne cząstki wytwarzane przez szybkoobrotowe instrumenty.¹

Według Dental Research Journal i Departamentu Pracy Stanów Zjednoczonych praca dentysty jest jednym z najbardziej niebezpiecznych zawodów ze względu na wysokie ryzyko narażenia na infekcje, takie jak COVID-19, substancje toksyczne i promieniowanie dla dentystów, higienistek i pacjentów.^2,3

Oto niektóre z możliwych zagrożeń związanych z jakością powietrza, na jakie może być narażony pracownik dentystyczny lub pacjent w gabinecie stomatologicznym lub sali operacyjnej:

• infekcje wirusowe spowodowane rozpryskującą się cieczą, kropelkami lub aerozolami z szybkoobrotowych narzędzi do wiercenia i czyszczenia, które mogą przenosić materiał wirusowy dla wirusów takich jak COVID-19, ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) i wirusowe zapalenie wątroby typu B.
• zanieczyszczenia biologiczne, takie jak bakterie, które mogą być rozprzestrzeniane przez unoszące się w powietrzu aerozole dentystyczne, niewłaściwie wysterylizowane narzędzia i powierzchnie lub przez bliski, bezpośredni kontakt z pacjentem z aktywną infekcją bakteryjną, taką jak gruźlica i kiła.
• alergie na substancje zawarte w narzędziach i sprzęcie dentystycznym, takie jak lateks w rękawiczkach, detergenty używane do czyszczenia sprzętu i chemikalia używane do wywoływania zdjęć rentgenowskich
• chemikalia ze środków dezynfekujących i czyszczących używanych do sterylizacji narzędzi i środowiska praktyki dentystycznej
• opary rtęci unoszące się w powietrzu podczas usuwania i utylizacji wypełnień amalgamatowych, które mogą powodować uszkodzenia układu oddechowego i neurologiczne (rzadziej spotykane w nowoczesnych gabinetach stomatologicznych)

Zewnątrzustny system ssący i kontrola zakażeń

Zewnątrzustne systemy ssące są ważną pierwszą linią obrony, zapewniającą, że wszelkie aerozole dentystyczne przenoszące zakażoną materię wirusową lub bakteryjną są wychwytywane u źródła - w jamie ustnej pacjenta - gdy wynikają z szybkich procedur instrumentalnych, które zwiększają stężenie aerozoli unoszących się w powietrzu.

Szybkie instrumenty dentystyczne, takie jak te używane do wiercenia ubytków i ultradźwiękowych technik skalingu podczas czyszczenia, często generują miliony mikroskopijnych aerozoli dentystycznych i maleńkich mikrokropel, które mogą zawierać wysoce zakaźne patogeny bakteryjne lub wirusowe z jamy ustnej pacjenta, w tym COVID-19.^4,5

Po uniesieniu się w powietrzu te aerozole i kropelki mogą wejść w kontakt z ubraniami pacjentów, higienistek, personelu i dentystów.

Te zakażone cząsteczki mogą pozostawać na odzieży nawet przez kilka dni. Zwiększa to ryzyko przeniesienia zakaźnych patogenów z odzieży do układu oddechowego, gdy na przykład pracownik dentystyczny dotknie swojej twarzy.

Unoszące się w powietrzu aerozole mogą również pozostawać w powietrzu przez wiele godzin, zanim materiał bakteryjny lub wirusowy osiądzie na powierzchniach.

Unoszące się w powietrzu aerozole mogą być również wdychane przez osoby przebywające w gabinecie stomatologicznym i powodować infekcje dróg oddechowych, takie jak COVID-19. W związku z tym Amerykańskie Stowarzyszenie Higienistek Stomatologicznych zaleciło, aby w miarę możliwości unikać procedur wytwarzających aerozole.⁶

Rtęć

Nowoczesne techniki usuwania rtęci (Hg) i nowsze, bezrtęciowe materiały wypełniające zmniejszyły narażenie wielu pracowników dentystycznych i pacjentów na szkodliwe toksyny oparów rtęci.

Administracja Bezpieczeństwa i Higieny Pracy (OSHA) ustanawia bezwzględny dopuszczalny limit narażenia (PEL) na rtęć na poziomie 0,1 miligrama na metr sześcienny powietrza (mg/m³). Narodowy Instytut Bezpieczeństwa i Higieny Pracy (NIOSH) zaleca narażenie na nie więcej niż 0,5 mg/m³ w ciągu 10-godzinnego dnia pracy.^7,8

Badania sugerują jednak, że wielu dentystów i ich pracowników nadal doświadcza ekspozycji na rtęć przekraczającej te bezpieczne poziomy. Wynika to przede wszystkim z ciągłej praktyki usuwania wypełnień amalgamatowych i, w niektórych przypadkach, zakładania nowych wypełnień amalgamatowych.

W rezultacie dentyści i ich personel są stale i długotrwale narażeni na kontakt z rtęcią, która osiadła na powierzchniach w całym gabinecie stomatologicznym w wyniku wieloletniego użytkowania, a także na opary rtęci, które mogą być wdychane podczas procedur usuwania rtęci, które obejmują wiercenie z dużą prędkością.

Długotrwała ekspozycja prowadzi do wyraźnie wyższych niż przeciętne poziomów rtęci nieorganicznej we krwi i moczu dentystów i ich personelu. Z czasem wdychanie rtęci może zwiększyć ryzyko uszkodzenia układu pokarmowego, nerwowego i odpornościowego, a także zaburzeń czynności nerek i funkcji poznawczych.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), narażenie na opary rtęci w powietrzu na poziomie około 20 μg/m³ przez wiele lat może powodować toksyczność układu nerwowego i choroby nerek, w tym ich niewydolność.⁹

Środki dezynfekujące

Środki dezynfekujące mają kluczowe znaczenie dla utrzymania gabinetu stomatologicznego w czystości, zwłaszcza przed zakaźnymi wirusami, takimi jak COVID-19, które mogą rozprzestrzeniać się poprzez kontakt z powierzchniami.¹⁰ Środki dezynfekujące są również ważne do sterylizacji linii wodnych unitów dentystycznych (DUWL) używanych podczas czyszczenia, gdzie bakterie mogą gromadzić się w cienkich warstwach zwanych biofilmami.¹¹

Chemikalia dezynfekujące, takie jak aldehyd glutarowy i kwas nadoctowy, mogą jednak wytwarzać lotne związki organiczne (LZO), które powodują nieprzyjemne zapachy.

Z czasem narażenie na LZO może powodować nadwrażliwość chemiczną, która może wywoływać poważne objawy zarówno u personelu, jak i pacjentów, w tym podrażnienie skóry (zapalenie skóry) i astmę.¹²

Wrażliwość ta może również obniżać funkcjonowanie układu odpornościowego i zwiększać ryzyko wystąpienia COVID-19 i innych infekcji przenoszonych drogą powietrzną w gabinetach stomatologicznych.¹³

Oczyszczacz powietrza dla gabinetów stomatologicznych

IQAir Dental Series Oczyszczacze powietrza dla gabinetów stomatologicznych są oceniane jako najlepsze oczyszczacze powietrza dla gabinetów stomatologicznych, zaprojektowane z myślą o szerokim zakresie potrzeb w zakresie oczyszczania powietrza w gabinetach stomatologicznych, w tym pozaustnych systemów ssących, kontroli zakażeń i konfigurowalnych modułów, które mogą umożliwić dentystom tworzenie środowisk podciśnienia w gabinecie stomatologicznym podczas zabiegów, w których aerozole, rtęć i inne materiały zakaźne mogą przenosić się w powietrzu.

Modułowa konstrukcja Dental Series stomatologicznych oczyszczaczy powietrza sprawia, że są one idealne do zaprojektowania gabinetu stomatologicznego, w którym żadne zakażone aerozole, kropelki lub inne szkodliwe substancje, takie jak opary rtęci, nie mogą wydostać się na zewnątrz przy użyciu następujących komponentów:

• Stomatologiczny oczyszczacz powietrza z HyperHEPA filtracją, takie jak HealthPro Plus, wychwytywanie do 99,5% wszystkich unoszących się w powietrzu cząstek o wielkości do 0,003 mikrona, w tym aerozoli i cząstek stałych, a także filtry fazy gazowej dla substancji chemicznych i zapachów.
• Zewnątrzustny system ssącytakie jak VM FlexVac zestaw ramienia ssącego do wychwytywania aerozoli i materiału zakaźnego u źródła z odsysaniem przylegającym do ust pacjenta w celu natychmiastowego wychwycenia.
• Sprzęt podciśnieniowytakie jak FlexVac system odsysania zewnątrzustnego, który można połączyć z systemem odsysania zewnątrzustnego w celu natychmiastowego wychwytywania unoszących się w powietrzu patogenów i zanieczyszczeń biologicznych oraz usuwania ich ze środowiska gabinetu stomatologicznego