정기적인 치과 치료는 구강 건강 유지의 핵심입니다. 치아와 잇몸 질환은 치료가 어려울 수 있으므로 예방적 세척과 충전과 같은 일반적인 시술을 통해 충치, 잇몸 질환, 충치를 조기에 막을 수 있습니다.

그러나 치과 진료실은 다양한 실내 공기질 문제로 인해 치과의사, 환자, 직원이 생물학적 오염물질과 전염성 병원체에 노출될 수 있습니다.

그리고 코로나19 팬데믹 기간 동안 감염 위험은 더욱 두드러져 치과 근무자와 환자는 일반적인 치과 진료의 위험을 넘어 훨씬 더 심각한 위험에 노출되어 있습니다.

치과 진료실 내 공기 중 감염, 생물학적 오염물질, 수은 증기 노출에 관한 연구와 최신 연구 결과를 살펴보려면 eBook을 다운로드하세요:

• 생물학적 오염물질, 바이러스 및 박테리아 물질을 운반하는 공기 중 에어로졸 및 미세 비말, 수은 증기 노출의 잠재적 건강 영향에 대한 검토입니다.
• 치과 드릴링 및 초음파 스케일링과 같은 고속 기구를 사용하는 기타 시술 중에 방출되는 생물학적 오염 물질의 수준
• 치과 종사자의 바이러스 및 박테리아를 운반하는 공기 중 에어로졸에 대한 환경 노출 수준
• 수은 증기 노출에 대한 최신 연구 및 아말감 충전물 제거 시 취해야 할 예방 조치
• 구강 외 석션 및 감염 관리를 포함한 치과에서 시행할 수 있는 현명한 솔루션

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치과 진료실의 공기질

치과 진료실의 공기질에 관심을 가져야 하는 이유는 무엇일까요?

치과 진료실과 운영자는 치과 의사, 위생사, 환자를 생물학적 오염 물질 및 바이러스와 같은 공기 중 전염성 병원체와 화학 물질, 휘발성 유기 화합물(VOC), 고속 기구에서 발생하는 초미세 입자와 같은 기타 건강에 해로운 오염 물질에 노출될 수 있는 특정 공기질 문제를 경험합니다.¹

치과 연구 저널과 미국 노동부에 따르면 치과 진료는 치과의사, 위생사, 환자에게 코로나19와 같은 감염, 독성 물질, 방사선에 노출될 위험이 높기 때문에 가장 위험한 직업 중 하나라고 합니다.^2,3

다음은 치과 진료실이나 수술실에서 치과 근무자나 환자가 직면할 수 있는 몇 가지 공기질 위험 요소입니다:

• COVID-19, 인간 면역 결핍 바이러스(HIV), B형 간염과 같은 바이러스 물질을 운반할 수 있는 고속 드릴링 및 세척 기구의 액체, 물방울 또는 에어로졸 비산으로 인한 바이러스 감염
• 공기 중 치과용 에어로졸, 부적절하게 소독된 도구 및 표면을 통해 또는 결핵, 매독 등 활동성 세균 감염 환자와의 밀접하고 직접적인 접촉을 통해 전파될 수 있는 박테리아 등의 생물학적 오염물질
• 장갑의 라텍스, 장비 세척에 사용되는 세제, 엑스레이 촬영에 사용되는 화학물질 등 치과용 도구 및 장비에 포함된 물질에 대한 알레르기
• 도구 및 치과 진료 환경을 살균하는 데 사용되는 소독제 및 청소 용품의 화학 물질
• 호흡기 및 신경 손상을 유발할 수 있는 아말감 충전물 제거 및 폐기 시 발생하는 공기 중 수은 증기(현대 치과 진료에서는 덜 흔함)

구강 외 석션 시스템 및 감염 관리

구강 외 석션 시스템은 공기 중 에어로졸의 농도를 증가시키는 고속 기구 시술로 인해 감염된 바이러스 또는 박테리아 물질을 운반하는 치과용 에어로졸이 발생했을 때 환자의 구강에서 이를 포집하는 중요한 1차 방어 수단입니다.

치과 치료 중 충치 드릴링 및 초음파 스케일링 기술에 사용되는 것과 같은 고속 치과 기구는 종종 수백만 개의 미세한 치과 에어로졸과 작은 미세 물방울을 생성하여 COVID-19를 포함하여 환자의 입에서 전염성이 강한 세균 또는 바이러스 병원균을 포함할 수 있습니다.^4,5

이러한 에어로졸과 비말은 일단 공기 중에 떠다니면 환자, 위생사, 직원, 치과의사의 옷에 닿을 수 있습니다.

이러한 감염된 입자는 최대 며칠 동안 옷에 남아있을 수 있습니다. 이로 인해 예를 들어 치과 근무자가 얼굴을 만질 때 감염성 병원균이 옷에서 호흡기로 옮겨질 위험이 높아집니다.

또한 공기 중 에어로졸은 박테리아나 바이러스 물질이 표면에 정착하기 전까지 몇 시간 동안 공기 중에 남아있을 수 있습니다.

에어로졸은 공기 중에 있는 동안 치과 진료실의 모든 사람이 흡입하여 COVID-19와 같은 호흡기 감염을 일으킬 수 있습니다. 따라서 미국 치과위생사 협회에서는 에어로졸을 생성하는 시술은 가능한 한 피할 것을 권장하고 있습니다.⁶

수은

최신 수은(Hg) 제거 기술과 최신 비수은 충전 재료 덕분에 많은 치과 종사자와 환자가 유해한 수은 증기 독소에 노출되는 일이 줄었습니다.

미국 산업안전보건국(OSHA)은 수은에 대한 절대 허용 노출 한도(PEL)를 공기 1세제곱미터당 0.1밀리그램(mg/m³)으로 설정하고 있습니다. 미국 국립산업안전보건연구원(NIOSH)은 하루 10시간 근무 시 0.5mg/m³ 이하로 노출될 것을 권장합니다.^7,8

그러나 연구에 따르면 많은 치과 의사와 직원이 여전히 이러한 안전 수준을 초과하여 수은에 노출되는 것으로 나타났습니다. 이는 주로 아말감 충전재를 제거하고 경우에 따라 새로운 아말감 충전재를 삽입하는 관행이 계속되고 있기 때문입니다.

그 결과 치과 의사와 직원은 수년간의 수은 사용으로 인해 치과 진료 전반에 걸쳐 표면에 침전된 수은과 고속 드릴링이 수반되는 수은 제거 절차 중에 흡입할 수 있는 수은 증기에 지속적으로 장기간 노출되고 있습니다.

장기간 노출되면 치과 의사와 직원의 혈액과 소변에서 무기 수은 수치가 평균치보다 훨씬 높아집니다. 시간이 지남에 따라 수은을 흡입하면 소화기, 신경계, 면역계는 물론 신장 및 인지 기능 장애를 일으킬 위험이 높아질 수 있습니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 공기 중 수은 증기 농도가 20μg/m 정도일 때 노출될 경우³ 의 수은 증기에 수년간 노출되면 신경계 독성과 신부전을 포함한 신장 질환을 유발할 수 있다고 합니다.⁹

소독제

소독제는 특히 표면 접촉을 통해 전파될 수 있는 코로나19와 같은 전염성 바이러스로부터 치과 진료실을 청결하게 유지하는 데 매우 중요합니다.¹⁰ 소독제는 박테리아가 바이오필름이라는 얇은 층에 쌓일 수 있는 세척에 사용되는 치과 유닛 급수관(DUWL)을 살균하는 데도 중요합니다.¹¹

그러나 글루타알데히드 및 과초산과 같은 소독제 화학물질은 불쾌한 냄새를 유발하는 휘발성 유기 화합물(VOC)을 생성할 수 있습니다.

또한 시간이 지남에 따라 VOC에 노출되면 직원과 환자 모두에게 피부 자극(피부염) 및 천식 등 심각한 증상을 유발할 수 있는 화학적 민감성을 유발할 수 있습니다.¹²

또한 이러한 민감성은 면역 체계 기능을 저하시키고 치과 진료실에서 COVID-19 및 기타 공기 중 감염에 대한 치과 근무자의 위험을 증가시킬 수 있습니다.¹³

치과 진료실용 공기청정기

IQAir Dental Series 치과 진료용 공기청정기는 구강 외 흡입 시스템, 감염 관리, 에어로졸, 수은 및 기타 감염성 물질이 공기 중으로 배출될 수 있는 시술 중 치과 진료실에 음압 환경을 조성할 수 있는 맞춤형 모듈 등 치과 진료실의 광범위한 공기 정화 요구 사항을 충족하도록 설계된 최고의 치과 진료용 공기청정기로 평가받고 있습니다.

모듈식 디자인 Dental Series 치과용 공기청정기는 다음 구성 요소를 사용하여 감염된 에어로졸, 비말 또는 수은 증기와 같은 기타 유해 물질이 빠져나갈 수 없는 치과 수술실을 설계하는 데 이상적입니다:

• 치과용 공기청정기 와 HyperHEPA 여과 기능이 있는 HealthPro Plus, 에어로졸과 입자상 물질을 포함한 0.003마이크론 이하의 모든 공기 중 입자를 99.5%까지 포집하고 화학 물질 및 냄새를 위한 기체상 필터를 제공합니다.
• 구강 외 흡입 시스템VM과 같은 구강 외 흡입 시스템 FlexVac 석션 암 키트와 같은 구강 외 석션 시스템은 환자의 입에 인접한 석션으로 에어로졸과 감염성 물질을 즉시 포집하여 원천에서 포획할 수 있습니다.
• 음압 장비와 같은 FlexVac 구강 외 석션 추출 시스템과 결합하여 공기 중 병원균과 생물학적 오염 물질을 즉시 포집하여 치과 진료 환경에서 제거할 수 있습니다.